CLIENT SURVEY

Su opinión es importante para nosotros. ¡Cuéntenos cómo lo estamos haciendo!

La División de Salud Mental y Adicciones de Indiana desea que complete una encuesta sobre los servicios que usted y su hijo/a reciben de nosotros. Quieren asegurarse de que los centros de salud mental y adicciones brinden servicios de alta calidad.

Esta encuesta ayudará al Estado a comprender su opinión sobre estos servicios. Completarla es su decisión. Si no desea hacerlo, no hay problema. Nadie le preguntará por qué no desea hacerlo.

Ninguna información de la encuesta lo identificará a menos que desee incluir su nombre. Puede agregar comentarios sobre los servicios que recibe al final de la encuesta. Si desea que sus proveedores den seguimiento a sus comentarios, puede incluir su nombre.

Su opinión ayudará a mejorar la calidad de los servicios de salud mental y adicciones en Indiana.

Por favor, complete la encuesta haciendo clic en los enlaces que se encuentran a continuación o completando una copia impresa que encontrará en nuestras consultas externas. Si completa la encuesta impresa, la guardaremos en una caja o sobre confidencial. Enviaremos las encuestas completadas al Estado por correo.

Rellene cada círculo completamente, sin espacios en blanco. No utilice X ni marcas de verificación. Seleccione solo un círculo por pregunta.

Muchas gracias por su tiempo y su sinceridad.

Encuesta para ADULTOS que reciben servicios de Southwestern Behavioral Healthcare